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Nom de l'activité

Municipalité qui offre l'activité?

Oui Non

Si oui, à quel niveau d'études êtes-vous inscrit présentement? Sinon, quel est votre plus haut niveau d'études complétées?

Secondaire, collégial, universitaire

À quelle école étudiez-vous, si applicable?

Statut sportif

Quelle discipline pratiquez-vous?

Depuis combien d'années?

Combien d'heures par semaine pratiquez-vous votre discipline sportive?

Êtes-vous un athlète identifié sur la liste du MELS par votre association ou fédération sportive?

Excellence, Élite, Relève ou Espoir

Honneur(s) et résultat(s) obtenu(s) de l'athlète

Nom de la compétition, l'année, l'endroit, nature de la compétition* et résultat obtenu

*Exemple: Championnat canadien senior/junior, Championnat provincial senior/junior, Jeux du Québec, Coupe senior/junior, Grand jeux multisports, rencontres internationales ou autres.

Documents à joindre à la demande

Déposez le(s) document(s) nécessaire(s) pour l'évaluation de votre demande

Toute demande doit être accompagnée d'une preuve de résidence, d'une lettre de présentation de l'athlète, de diverses copies de factures d'inscription relatives au sport pratiqué et, si pertinent à l'analyse de la demande, les documents suivants: certificats, revue de presse et lettre d'appui d'un entraîneur ou de l'association sportive.

Déposez les fichiers ici ou cliquez pour les téléverser.

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En tant que demandeur ou tuteur, je déclare que les informations ci-dessus sont véridiques.

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